Vad är binokulärseende (samsyn)?

Vanligtvis får hjärnan bilder från båda ögonen samtidigt. Hjärnan kombinerar de två bilderna till en, för att skapa ett synintryck. Detta kallas binokulärseende, samsyn. 

Bilderna hjärnan får från ögonen är dock något annorlunda jämfört med varandra. Hjärnan använder dessa små skillnader för att räkna ut hur långt bort ett objekt är. Detta kallas djupseende. Det kan också bidra till att räkna ut hur snabbt ett föremål rör sig mot eller bort från en person. Detta är en typ av rörelseperception.

Krav för en bra samsyn:

1. Bra syn i båda ögonen                                                                                         
2. Synkrona och exakta rörelser i alla plan                                                               
3. Inga större skillnader i bilden man får från dom båda näthinnorna                           
4. Att kunna fokusera bra utifrån sin ålder                                                            

Olika typer av samsynsproblem

Hur problemen upplevs är väldigt individuellt och kan variera mycket. Olika nivåer av problem:

• Samsyn finns men patienten har alltifrån små till stora problem
• Plågsam samsyn
• Mycket försvagad eller förlorad samsyn

Symtom vid plågsam samsyn

• Problem med klar syn på nära håll eller avstånd                                                         
• Fixeringsproblem                                                     
• Dubbelsyn av och till          
• Trötthet i och runt ögonen
• Smärtor i och runt ögonen
• Ljuskänslighet  
• Huvudvärk
• Lässvårigheter i olika grad
• Koncentrationsproblem

Symtom vid mycket försvagad eller förlorad samsyn:

• Från oklar syn till dubbelsyn
• Problem med att se djupet
• Problem med att se avstånd
• Problem md att bedöma hastigheten
• Om i unga får problem med samsyn kan utveckla amblyopi, det vill säga reducerad syn i ett öga

Hör ögonläkaren berätta om samsyn

Ögonläkare Mak Dadbin förklarar i det här videoklippet vad samsyn är, varför det är viktigt och vilka egenskaper vi får av den.

Vad orsakar samsynsproblem

Det finns olika faktorer som kan ge problem med samsynen:

• Ärftliga faktorer
• Ökad belastning och dålig synhygien
• Förändrad synmiljö
• Ögonskador
• Huvudskador
• Toxiner
• Neurologiska- och muskelsjukdomar
• Mediciner

Vad orsakar försvagning eller förlust av samsyn?
Det finns många olika anledningar till att samynen försämras:

• Minskad syn på ett öga
• Förlust av samordnade rörelser mellan de två ögonen (skelning)
• Problem med hjärnan att jämföra bilder från båda ögonen
• Icke kompenserat samsynproblem.

Hur ställs diagnosen?

Dålig eller inget binokulärseende kan noteras under ett syn-screening program. Föräldrar kan också lägga märke till att deras barn har problem med att bedöma avståndet eller hastigheten av ett föremål som närmar sig.

Patienter som har samsyn men upplever stora plågor som visar sig i olika situationer, speciellt hos skolbarn vid närarbete eller läsning. Patienter själva, föräldrar, lärare, skolsköterskor skall vara uppmärksamma på symtom och tecken.

Det finns många olika typer av tester för binokulärseende. Diagnosen kan oftast bekräftas under en undersökning av en ögonläkare, optiker med behörighet för klinisk optometri och ortoptist.

Du kan börja med att göra vårt självtest online. Genom att svara på ett antal frågor får du ett svar om man kan misstänka samsynsproblem.

Gå till testet här, det tar 3 minuter och du får ett svar automatiskt.

Behandling av patienter som har plågsam samsyn:

• Synträning
• Enkel glasögon
• Glasögon med prisma
• Utvidgande/ paralyserande ögondroppar
• Olika Kombinationer av ovanstående
• Ibland remiss till sjukhus för ev. operation

 Behandling av patienter som har förlorat sin samsyn:

• Behandlingen kan avgöras med hänsyn till: Ålder, orsak, symtom, akut eller icke akut problem
• Synträning på ett öga
• Glasögon med prisma
• Strabism operationer
• Andra nödvändiga operationer

Bild på schackjäser: Matticus78, CC BY-SA 3.0